Formulir Permohonan Izin Pemanfaatan Ruang

Data Pemohon

Nama Lengkap *

Nomor KTP *

KTP Pemohon *

Klik untuk upload KTP atau drag & drop

Format: JPG, PNG, PDF, DOC, DOCX (Maks. 10MB)

Nomor Induk Berusaha (NIB) (Opsional)

Nomor Induk Berusaha jika tersedia

Nomor Telepon *

Email

Alamat Lengkap *

Pemohon memiliki Badan Usaha (Perusahaan) Centang jika pemohon mewakili badan usaha/perusahaan

Data Badan Usaha

Nama Badan Usaha *

Nama perusahaan atau badan usaha lengkap

NPWP Badan Usaha *

Format: XX.XXX.XXX.X-XXX.XXX.XXX

No. Telepon *

Nomor telepon aktif badan usaha

Email *

Email resmi badan usaha

Alamat Badan Usaha *

Alamat lengkap badan usaha

Akta Perusahaan *

Klik untuk upload Akta Perusahaan atau drag & drop

Format: JPG, PNG, PDF, DOC, DOCX (Maks. 10MB)

Data Objek Lokasi

Rencana Pemanfaatan *

Luas Tanah (m²) *

Luas Dimohon (m²) (Opsional)

Luas yang diajukan untuk izin pemanfaatan

Nomor Bukti Fisik Alas Hak *

Sertifikat Hak Milik, Hak Guna Bangunan, dll

Bukti Fisik Alas Hak *

Klik untuk upload Bukti Fisik Alas Hak atau drag & drop

Format: JPG, PNG, PDF, DOC, DOCX (Maks. 10MB)

Jenis Pemanfaatan *

Kode KBLI *

Klasifikasi Baku Lapangan Usaha Indonesia

Kecamatan *

Silakan pilih kecamatan

Desa/Kelurahan *

Silakan pilih desa/kelurahan

Kabupaten *

Kabupaten Sumbawa Barat, NTB

Alamat Lokasi *

Alamat detail lokasi yang akan digunakan untuk keperluan perizinan

Keterangan

Peta Lokasi

Masukkan nama kecamatan, desa, atau alamat di Sumbawa Barat untuk mencari lokasi

Lat Lng

Atau masukkan koordinat lokasi di Sumbawa Barat

Panduan Penggunaan Peta:

Gunakan search di atas untuk mencari lokasi yang diinginkan
Pilih base map dari dropdown di bawah atau control layers (icon layers) di pojok kanan atas peta
Pilihan Base Map: OpenStreetMap, Satellite, Terrain, Dark Mode, Watercolor, Street Map, Outdoor
Gunakan toolbar di kiri atas peta untuk menggambar poligon
Klik ikon polygon (segi enam), lalu klik pada peta untuk membuat titik-titik batas lokasi
Klik titik pertama untuk menyelesaikan poligon
Anda dapat mengedit poligon yang sudah dibuat dengan tombol edit
Koordinat akan otomatis tersimpan saat submit formulir

Pilih base map untuk tampilan peta yang berbeda

Koordinat yang dipetakan:

Belum ada koordinat yang dipetakan